什么是白癜风
      我国古医书中称白癜风为“白癜”、“白驳风”。 白癜风，又称白蚀症，是皮肤科的常见病，主要临床表现为皮肤出现局部色素脱失，产生白斑，然后逐渐扩大蔓延，白癜风病虽不痛不痒，但侵蚀着患者健康的肌肤和心灵，严重损坏人的容貌，挫伤人的精神，影响正常生活和工作，是世界性难治病之一。
白癫风的定义
      白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片。那么什么是皮肤色素？色素脱失又是怎么回事？所谓皮肤色素就是皮肤黑色素。皮肤黑色素存在于皮肤及毛囊内的黑色素细胞内。黑色素细胞产生的黑色素在酪氨酸酶的作用下，由酪氨酸酶转化为多巴（DoPa），再经一系列复杂的生化过程而生成。当这个过程发生障碍时（例如黑色素细胞内酪氨酸酶中的铜（cu++）减少或硫氢基（---SH增多）导致酪氨酸酶活性减少，甚至消失，继而使黑色素生成减少、消失，医学上通常把这种病变叫色素脱失，脱失的结果使得局部皮肤呈白斑样。
      那么为什么把这种病称作白癜风呢？原来在我国古代称这种病叫白癜，又因其发病“居无定处”，具有风邪特点，风行到哪个部位哪个部位发白，故此命名“白癜风”。
白癜风病因病机的研究
      医学很早以前，就对本病作过较深入的研究，白癜风在中医文献中又称“白癜”，或“白驳风”。早在帛书《五十二病方》中即有对本病的描述，并将它形容为“白毋腠”。《素问.风论篇》曰：“风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄”，久而血瘀，皮肤失养变白而成此病。《诸病源侯论》谓：“白癜者，面及颈项身体皮肉色变白，与血色不同，亦不痒痛，谓之白癜”此亦是由“风邪搏于皮肤，血气不和所生也”。明确阐明了本病的病因病机。《外科真铨》也有“白驳风……,其色驳白，形如云片，亦无痛痒”的记载。《医学金鉴. 外科心法》指出：“此症自面及颈项，肉色忽然变白，状类癍点，并不痒痛。若因循日久，甚至延及全身。由风邪相搏于皮肤，致令气血失和”近代医家在继承其学说的同时，又有了新发展，提出了本病发病的三大看法：一是肝郁致病论；二是血瘀致病论；三是脏腑功能失调病论。
白癜风与精神情绪有关系吗
      根据我院近20年的临床表明，由精神创伤、用脑过度、心情过于紧张而发病的或使白斑扩大增多的占30%多，我国有 “ 愁一愁白了头 ” 的说法，商水县化河乡的一名30多岁的男子，由于车祸后进了拘留所，在拘留所的十多天身上猛然出现了十多片白斑，后在我院诊断为白癜风，这说明严重的精神、肉体创伤是可以引发白癜风的。 　　很多患者得了白癜风后，往往会悲观、消沉，甚至恐惧，导致寝食不安，失眠多梦，有的想寻短见。象这种心理只会加重白癜风，因为这些因素将通过内分泌作用，使胸腺退化，免疫淋巴细胞的成熟发生障碍，而影响机体的免疫防御功能，白斑就易于扩散，给治疗带来了困难。
      因此，患者要乐观，开朗，克服一切不必要的思想顾虑，积极治疗，早日痊愈。
白癜风是何病，是怎样形成的？
      白癜风是一种脱色性病变，是表皮、真皮及皮下组织毛囊内的黑色素细胞减少或消失，皮肤变白，毛发也可变白。人体皮肤是由表皮、真皮及皮下组织与附属器组成。其中，表皮又分5层，由里到外为基底层、棘细胞层、颗料层、透明层及角质层。这5层系由两种细胞构成，即角朊细胞与树枝状细胞，树枝状细胞位于表皮的最底层-基底层。树枝状细胞有三种，其中之一是黑色素细胞，黑色素细胞能利用酪氨酸，在酪氨酸酶的作用下合成黑色素。白癜风是由于皮肤和毛囊内的黑色素细胞内酪氨酸酶活性减低或消失，而引起的表皮脱色性病变。
      白癜风发病机制归纳为以下几方面因素：
      1、精神神经与化学因素；
      2、自身免疫因素；
      3、黑色素细胞自毁因素；
      4、内分泌因素；
      5、酪氨酸、铜离子相对缺乏因素；
      6、遗传及感染因素；
      7、中医讲发病原因于六淫外袭、七情内伤、五志不遂致使气机逆乱、气血失和、湿热风邪相搏、毛窍闭塞形成。
白癜风临床表现及治疗
      白瘫风是一种后天性色素脱失的皮肤病。有明显遗传倾向，但病因尚不明确，主要有自身免疫学说、神经化学假说和黑素细胞自身破坏学说等。相当于中医的“白癜”或“白驳风”。
[临床表现]
      1．损害为局部色素脱失魔，呈乳白色，形态大小不一，界限清楚，其内毛发可变白或正常，但无皮肤萎缩、硬化及脱屑等。
      2．进展期白斑向正常皮肤移行，境界不清楚。压力摩擦等机械刺激、日晒和皮肤外饬等局部刺激均可使白斑出现或扩大。稳定期白魔停止发展，境界清楚，边缘色素反见增加或白斑中出现围绕毛孔的岛状色素区。
      3，白斑可发生于任何部位，较多见面、颈、手背等暴露部位及外生殖器等皱褶处。可孤立存在或对称分布，可沿神经节分布或带状排列，个别可泛发全身，只余少数正常皮肤。
      4．病程慢性，可持续终身。无自觉症状。
[诊断]
      根据症状易于诊断，但需与贫血痣(淡色斑经摩擦后本身不发红，而周围皮肤发红)和花斑癣(黄豆大淡白色斑，分布于颈、躯干、上肢表面往往细鳞屑，损害中容易找到真菌)等病鉴别。
[治疗]
1．西医药治疗
      (1)补骨脂素类：如8—甲氧补骨脂素口服或局部外用后，照射长波紫外线。
      (2)皮质类固醇激素：可局部外用(如0，1％倍他米松二甲基亚砜酒精或霜、肤轻松霜等)或皮损内注射(去炎松或强的松龙混悬液等)。还可小量口服(加强的松每日15mg)。
      (3)其他：如O．05％氮芥酒精、硫汞白癜风洗剂等外用；敏白灵口服及外用；口服雷公藤多甙及皮下注射转移因子；对皮损较为局限且经其他治疗无效者，可考虑进行自体表皮移植术或黑素细胞的自体移植术。
2．中医药治疗
      (1)内治法：本病属风血相搏，气血不和。表现为白色斑片，精神郁闷，心烦急躁，舌淡苔白，脉缓。 治法：活血疏风，调和气血。 方药：当归10克、红花10克、川芎10克、防风10克、白蒺藜15克、陈皮10克、香附10克、丹参30克、首乌蘑15克、丰补骨脂10克、赤白芍各15克、柴胡10克。
      (2)外治法：选用30％补骨脂酊或2％斑蝥酊外搽，每日1-2次。
      (3)针灸治疗：局部用梅花针或针灸刺激治疗。
[预防与调养] 调整心理，保持心情舒畅，克服消极、抑郁焦躁的心理状态。
白癜风典型的损害特征是什么
      全身任何部位的皮肤均发生白癜风。白斑多发生在易受摩擦及阳光照晒等暴露部位；特别是颜面部（如眉间、眉毛内侧、鼻根与颊部内侧相连部位、耳前及其上部、前额发际帽沿及唇红部）、颈部、腰腹部（束腰处）、骶尾处、前臂伸面与手指背部等处。典型的白斑多呈指甲至钱币大，近圆形、椭圆形，以后虽然扩大或相互融合成不规则的大片形，但无论其形态如何变化，白斑边缘总是可见，白斑中夹有岛屿色素点；另一种典型的白斑是沿神经分布的带状或条索状脱色斑，白斑的边缘如刀切样整齐。
白癜风临床上有哪些类型
临床上按白斑的形态、部位、范围及治疗反应一般分为五形，即：
      （1）局限型：白斑单发或聚集在某一部位；
      （2）散发型：白斑散在各部位、大小不一，但多对称分布；
      （3）泛发型：白斑的总面积大于体表的1/2以上；
      （4）肢端型：白斑初发于人体的肢端（面部、手指、脚趾），而且主要分布在这些部位，少数可伴有发生在躯体的泛发型白斑；
      （5）节段型：白斑按皮节或某一神经分布区分布。
白癜风发病的演变过程
      病初发时是在体表的某一部位(少数病人也可发生在深部组织、如眼色素膜)出现局限性白斑点或斑片，为米粒至指甲大小不等，单发(周身只有一片)或散发(周身不同部位同时出现多片)。多数患者无任何感觉也不知何诱因(不知不觉中)偶然发现皮肤出现白斑。也有部份患者诱发因素较明确，如药物及化妆品过敏，旅游及海浴时过久强光照射、外伤及感染后、精神创伤等。大多数发病后皮损(即白斑)呈缓慢逐渐发展，初始在原发部位逐渐增大，约2～5月可在其它部位不断的出现新的皮损。也有少数患者皮损限于局部、不扩散，即为稳定型。还有少数病人扩散较快，短期内皮损即漫延至周身，快速扩散型多与精神因素有关，也有一些病人因治疗方法不当而导致病情发展。
      初起发病时白斑(亦称皮损)颜色较浅，呈淡白色，随着病程进展，白色逐渐加深，呈纯白色。病情发展到一定程度，毳毛(汗毛)及毛发也逐渐变白，严重时毳毛及毛发脱落，汗腺毛孔也随之闭塞，夏季皮损区因汗腺孔闭塞而无汗液溢出。此期为黑色素细胞完全脱失期，治疗有一定的困难。